martes, 8 de junio de 2010

PLANIFICACIÓN DEL PROYECTO PARA EL EQUIPAMIENTO MÉDICO DE LOS CONSULTORIOS ODONTOLÓGICOS DE LAS ÁREAS DE SALUD DE LA REGION CHOROTEGA DE LA CAJA COSTARRICENSE DE SEGURO SOCIAL

RESUMEN EJECUTIVO


La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) es la Institución pública encargada de la seguridad social en Costa Rica. En la Actualidad la CCSS tiene bajo su jurisdicción 29 Hospitales, 09 Clínicas Mayores y 203 Áreas de Salud a lo largo del territorio nacional.
Para la CCSS la región Chorotega está compuesta por tres Hospitales y trece Áreas de Salud, las cuales se encuentran ubicadas en cada cantón de la provincia de Guanacaste a excepción del cantón de las Juntas de Abangares que es el único en la región que posee dos Sedes: Abangares como cantón y Colorado como distrito. Así mismo se incorpora el cantón de Upala que aunque geográficamente pertenece a la región Huetar Norte, para la CCSS se encuentra dentro de la región Chorotega. Este grupo de centros médicos dan servicio a una población aproximada de 339.596 habitantes.
Con este proyecto se pretende colaborar con el mejoramiento de los servicios de odontología de las Áreas de Salud de la región Chorotega, de manera que se pueda, dotar a los funcionarios de los Servicios de Odontología de las Áreas de Salud de la región Chorotega, de equipamiento adecuado para la práctica profesional, garantizar al paciente una atención rápida y efectiva, disminuir las lista de espera, tanto del primer como segundo nivel de atención, eliminar la posibilidad de quejas de los usuarios, así como enfrentar una demanda legal contra la CCSS por la no prestación oportuna de los servicios de salud básicos a la población, evitar la ejecución de prácticas inadecuadas, por problemas de funcionamiento de los equipos y sus accesorios, asegurar las buenas prácticas odontológicas en las Áreas de Salud involucradas.
El proyecto se enfocó en satisfacer la necesidad de la población real y flotante de la Región Chorotega que hacen uso de los servicios odontológicos que brindan las Áreas de Salud involucradas, los funcionarios de los Servicios de Odontología de las Área de Salud de de la región Chorotega y el respaldo técnico y administrativo del proceso se dará por parte de las autoridades competentes de la CCSS, representadas por la Dirección Regional de Servicios de Salud Chorotega apoyada por la Gerencia Médica y financiera.
Para la recopilación de los datos se utilizaron fuentes primarias y secundarias, se utilizaron técnicas como la entrevista, la recopilación de información bibliográfica, además del criterio de expertos. Además, se aplicó el formulario de evaluación de equipos médicos, definido institucionalmente. Los recursos tecnológicos y las herramientas definidas por el estándar del PMI.
Este proyecto final de graduación consistió en la Planificación del proyecto para el equipamiento médico de los consultorios odontológicos de las Áreas de Salud de la región Chorotega de la Caja Costarricense de Seguro Social, con el cual se procura satisfacer la necesidad de equipamiento médico odontológico de los consultorios odontológicos de la región, con el fin de asegurar la calidad de los servicios odontológicos que recibe la población de la región, además de brindar las herramientas adecuadas a los funcionarios que brindan esta atención.
El objetivo general de este PFG, se concentró en el desarrollo de la planificación de un proyecto apoyado en el estándar del PMI y el desarrollo de las áreas del conocimiento del alcance, tiempo, costo, riegos y adquisiciones, que aseguran las pautas a seguir para el desarrollo del proyecto una vez que se encuentre aprobado.
Como objetivos específicos, se realizó un diagnóstico técnico de las unidades dentales e instalaciones de los servicios de Odontología en las Áreas de Salud de la región Chorotega para definir el universo de trabajo, se propuso las mejoras necesarias y el proceso para la adquisición e instalación de nuevo equipo médico odontológico que cubra la necesidad que tienen las Áreas de Salud de la región Chorotega. A lo largo del PFG, se definió el alcance del proyecto, con el fin de determinar todas las actividades que se requieren para lograr el Diagnóstico, Adquisición e Instalación del Equipamiento Médico Odontológico de las Áreas de Salud de la Región Chorotega, con el desarrollo de la gestión del tiempo se logró estimar la duración de cada una de las actividades y del proyecto en general, así como establecer el cronograma del proyecto línea base para el control del desarrollo del mismo, se cumplió con la estimación de los costos del proyecto y se determinó el peso relativo de cada actividad en comparación con la estimación total del costo del proyecto, así mismo, se realizó una evaluación de los riesgos que podrían presentarse en el mismo y por último se propone una matriz con el plan de adquisiciones para dos grandes productos, las mejoras físicas, mecánicas y eléctricas y el equipamiento médico odontológico.
En conclusión se pudo determinar que el 76% del equipamiento médico de los consultorios odontológicos de las Áreas de Salud de la Región Chorotega, ese encuentra en un estado de regular a malo, se pudo determinar las mejoras necesarias para la instalación de los equipos, este proyecto beneficiará a once (11) Áreas de Salud de la región Chorotega, en total el proyecto propone la adquisición de 19 unidades dentales completas, así como los requerimientos de mejora de cada consultorio donde se ubicarán, en general se estima que el proyecto tendrá una duración de trescientos setenta y nueve días y un costo aproximado de ₡292, 520,000.00.
Por último, se definió que para que este proyecto se realice de la mejor manera es recomendable, asegurar que se realicen los procedimientos propuestos en cuanto a mejoras y condiciones técnicas del equipamiento odontológico propuesto, además, que se debe tomar en cuenta el proceso de actualización de los mismos, en caso de no realizarse en los periodos establecidos.

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PLANIFICACION DE LA GESTION DE LA CALIDAD EN LOS PROCESOS LICITATORIOS DEL HOSPITAL Y AREA SALUD UPALA


RESUMEN EJECUTIVO


La Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) fue fundada en el año 1942, creada mediante decreto de Ley No. 17 del 1 noviembre de 1941, con la finalidad de administrar el Régimen de Invalidez Vejez y Muerte en el país.Tal y como se observa en la Constitución Política de este país, en octubre de 1943, se otorga a la institución rango constitucional, mediante su incorporación en la Constitución Política, a través del artículo 73, el cual dicta que “la administración y el gobierno de los seguros sociales estarán a cargo de una
institución autónoma, denominada Caja Costarricense de Seguro Social”. (CapituloV pp. 16, 1996)
La CCSS tiene como fin primordial la atención médico integral para lospobladores de Costa Rica y en esta ardua labor, laboran 29 Hospitales Nacionales. Dentro de estos hospitales se encuentra el Hospital Upala, fundado en el año 1981, inicialmente como Hospital Materno Infantil, sin embargo, nunca funcionó como tal a pesar de contar en ese momento con los códigos de plazas para Pediatría y Ginecobstetricia. En febrero del 2001, se adicionaron cuatromédicos especialistas más (un Ginecobstetra, un Médico Internista, un Cirujano General y una plaza de Médico Anestesiólogo) a fin de darle la funcionalidad de Hospital Especializado Básico.Para lograr una adecuada prestación de servicios de salud, el Hospital Upala
requiere de una serie de servicios, insumos y materiales, que deben ser adquiridos a través de un proceso licitatorio como dicta la legislación vigente. Esta necesidad ha impulsado el desarrollo de este PFG, que tuvo como objetivo general elaborar un plan de gestión de la calidad en los procesos licitatorios del Hospital y Área Salud Upala. Asimismo, se desarrollaron como objetivos específicos la identificación de los principales procesos para cumplir con una licitación hospitalaria que permitan proponer una adecuada planificación de la gestión de la calidad en éstos, se identificaron las fortalezas, amenazas, oportunidades y debilidades detectados en los procesos de licitación del Hospital y Área Salud Upala. Para la planificación de la gestión de la calidad en dichos procesos, se describieron los roles y responsabilidades del recurso humano involucrado en las licitaciones y se generaron los datos básicos para una adecuada planificación de
la gestión de la calidad.
La metodología que se empleó en este proyecto fueron encuestas, revisión de manuales, normas, leyes, reglamentos entre otros, que tuvieron injerencia directa con el tema de la contratación administrativa, esto como el medio más idóneo de elaboración de un plan certero aplicable a la necesidad real del Hospital Upala.
Es importante resaltar que el estudio arroja que existen 11 principales procesos que se cumplen al momento de iniciar una licitación hospitalaria, las cuales se identifican en tres principales tipos: para compra servicios continuos, para adquisición de equipo medico o industrial y compra de equipo de computo.Aplicado un análisis FODA a estos importantes procesos, se detectaron debilidades y amenazas importantes, a considerar en un plan de gestión de calidad, con la finalidad de lograr la orientación más óptima a la hora de aplicar las estrategias para que sean disminuidas o eliminadas. Las más importantes detectadas por su impacto fueron: la falta de profesionales y expertos paraelaboración de carteles de contratación, así como la poca flexibilidad en el manejo presupuestario. La encuesta aplicada, reafirma aún más los resultados obtenidos del FODA antes mencionado. Asimismo, la detección de riesgos aplicada en el apartado de desarrollo, amplia el diagnóstico de debilidades y amenazas, ya encontradas mediante el análisis FODA y aplicación de encuestas a los jefes de servicio del Hospital Upala, por ser estos los principales actores en este tipo de procesos licitatorios.
Dentro de las principales conclusiones de esta investigación, el Hospital Upala no presenta un adecuado proceso de planificación de procesos licitatorios, además de carecer el mismo de un instrumento que identifique los principales procesos y criterios de aceptación en una licitación, por lo que en el apartado derecomendaciones se encuentran las propuestas para mejorar. No hay perfil de funciones de los involucrados debidamente elaborado y autorizado, por lo que se propone uno en este sentido. Además se detecta que la falta de ingenieros u otros profesionales justo en el momento que se requiere elaborar carteles de licitación, afecta el resultado final de éstas, entre otros.


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