RESUMEN EJECUTIVO
El Proyecto Final de Graduación consistió en la elaboración del plan de proyecto para el diseño, construcción y equipamiento de un Centro de Acopio, para el tratamiento de los Desechos Sólidos Bioinfecciosos (DSB), generados en las Áreas de Salud de la Región Central Norte, Sub-región Alajuela, de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS).
El mismo ha asentado las bases para su realización en el corto plazo, es la CCSS, la institución que desarrollará el proyecto, en beneficio de la salud.
La CCSS proporciona sus servicios de salud en forma integral al individuo, la familia y la comunidad, sin embargo uno de los productos de desecho que mayor contaminación y riesgos origina de sus procesos son los DSB, siendo necesaria, una adecuada separación, manipulación, tratamiento y disposición final de los mismos, que minimicen estos riesgos,dotando de un ambiente sano a la sociedad actual, sin comprometer a las futurasgeneraciones.
El proyecto nació para resolver una necesidad de las Áreas de Salud de la Sub-Región de Alajuela, en materia de manejo de estos desechos,dicha necesidad constituye un problema de índole legal-ambiental, al existir un incumplimiento del decreto Nº 30965-S sobre la gestión de DSB. Con este proyecto se estaría cumpliendo de forma legal con la legislación vigente, sin embargo más allá de esta implicación, tendrá la CCSS la oportunidad de ser socialmente responsable, para con la población a la cual se debe y con el medioambiente. El objetivo general y fundamental del presente proyecto final de graduación fue concretar el plan de proyecto, a nivel de las áreas de integración, alcance, tiempo, costo, calidad, recurso humano, comunicación, riesgo y abastecimiento, para el diseño, construcción y equipamiento, de un Centro de Acopio, para el adecuado tratamiento de los Desechos Sólidos Bioinfecciosos, generados por las Áreas de Salud de la Sub-Región de Alajuela de la C.C.S.S.
Este objetivo se pudo realizar mediante los siguientes logros, constituidos como objetivos específicos al inicio del proyecto: se revisó la normativa legal existente, en materia de tratamiento de los desechos infectocontagiosos, que se maneja en la República de Costa Rica, para analizar la gestión realizada por las Áreas de Salud adscritas a la Región Central Norte, Sub-región Alajuela de la CCSS, se investigó acerca de las condiciones físicas, de equipamiento y operación, de los Centros de Acopio de las Áreas de Salud adscritas a la Sub-región de Alajuela, así como la cantidad y disposición final de los desechos sólidos bioinfecciosos generados, para determinar individualmente su grado de cumplimiento de la normativa vigente sobre el manejo de estos desechos, se realizó el plan de gestión en todas las áreas de conocimiento según el Project Management Institute (PMI) mediante una técnica Objetiva-Subjetiva, lográndose determinar las actividades de planificación enmarcadas en el diseño, construcción y equipamiento del Centro de Acopio para la Sub-región de Alajuela; por otra parte, para el desarrollo del proyecto en los planes de gestión, fueron utilizadas fuentes de información primarias tales como funcionarios del Ministerio de Salud y de la CCSS, así como las empresas proveedoras de servicios y equipos, utilizados en el tratamiento de DSB, en cuanto a información secundaria se utilizaron fuentes como el Decreto Nº 30965-S, informes sobre cantidad de DSB de las unidades de salud de la CCSS, bitácoras y manuales de equipos, permisos de funcionamiento
del Ministerio de Salud, normas internacionales e institucionales, relativas al diseño, construcción y equipamiento de Centros de Acopio, para DSB, lecciones aprendidas de otros proyectos de construcción y equipamiento similares y códigos de construcción.
Para la esquematización de la planificación del proyecto se utilizó La Guía de los Fundamentos de la Dirección de Proyectos (PMBOK) tercera edición y Administración Profesional de Proyectos La Guía de Yamal Chamoun.
Todos abordados desde la técnica de investigación mixta, utilizando para ello la información documental, analizada desde la técnica analítica-sintética para la elaboración de instrumentos de investigación que sirvieron para la obtención de datos en el campo de interés, los cuales fueron conseguidos mediante técnicas de observación por encuesta y directa, los resultados se trataron de forma estadística.
A continuación se presentan las principales conclusiones del proyecto:
Después de realizado el estudio sobre la situación actual del manejo de los desechos sólidos bioinfecciosos, en las Áreas de Salud de estudio, se determinó que la totalidad de estos centros de salud presentan irregularidades, respecto al decreto 30965-S, sobre la gestión de DSB.
Estos incumplimientos varían en cada área, existiendo casos que en definitiva no pueden construir un centro de acopio, propiciando que en lugares se estén botando los DSB, sin ningún tratamiento poniendo en peligro la salud pública.
La principal ventaja que presenta el presente proyecto, es que la CCSS cuenta con el terreno para realizarlo.
El mismo se encentra dentro de los dominios del Área de Salud Alajuela Norte.
Este centro abastecerá la demanda de esterilización de siete años, considerando un crecimiento en la generación de DSB del 10% por año, y tendrá la capacidad de crecimiento con la incorporación de nuevos equipos de esterilización, permitiendo
el abastecimiento de 20 años en total.
Este proyecto propicia las buenas prácticas en materia de gestión de DSB, y de no realizarse se estará incumpliendo con el decreto Nº 30965-S, lo cual podría traer consecuencias legales a la institución, sin dejar de lado el compromiso social y medio ambiental, que se dejaría de asumir, propiciando prácticas contaminantes que atentan contra la salud pública.
Es necesario indicar que existe otra solución a la problemática: la contratación por terceros del servicio de tratamiento de DSB.
Sin embargo en el anexo 8, se realizó un análisis de recuperación de la inversión, el cual arroja resultados favorablespara el presente proyecto.
